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年轻女孩下肢孤立鳞状斑块1例2020.04.08
A Solitary Scaly Plaque on the Lower Extremity of a Young Girl
患者学龄前女童,因评估1年前右下肢出现的无症状斑块而就诊。先前治疗包括曲安奈德软膏和乳香,但未改善。氢氧化钾制剂检测结果显示真菌阴性。患者无显著病史和家族史。检查发现一1cm环形斑块,伴中心云母状鳞屑,右侧小腿可见光滑红斑边界(图A)。行正刮取活检以表征皮...
坏疽性脓皮病管理和认识的最新进展2020.04.08
Recent advances in managing and understanding pyoderma gangrenosum
坏疽性脓皮病(PG)是一种罕见的嗜中性皮肤病,具有多种不同的临床表现和相关并发症。从历史上看,PG一直是一种难以诊断的疾病,从而导致新的诊断标准的发展,而非传统排除诊断的发展。据认为,病理生理学受先天和适应性免疫系统失调、嗜中性粒细胞异常、环境和遗传因素...
单侧萎缩性色素沉着1例2020.03.25
Unilateral Atrophic Hyperpigmentation
患者女性,20余岁,躯干、右下臂和右腿可见沿Blaschko线分布的无症状色素沉着斑块(图A和B)。色素沉着皮肤轻度萎缩,未见任何硬结。 The first onset was in her childhood, at the age of 6 years, with asmall hyperpigmentation on the right side of her lower che...
孤立脐带结节1例2020.03.11
A Solitary Umbilical Nodule
患者女性,40余岁,无显著病史,因一年前出现的脐带结节而就诊。患者自述该部位偶有疼痛感且间歇性出血。先前皮内注射曲安奈德治疗疑似瘢痕疙瘩,但未改善。体格检查显示脐带处可见离散、红棕色、非压缩性光滑结节(图A)。Valsalva试验大小未改变。
银屑病JAK抑制剂系统疗法综述2020.03.04
Systemic Treatment of Psoriasis with JAK Inhibitors: A Review
银屑病是一种常见的慢性炎症性疾病。炎症反应由T细胞驱动,并由多种细胞因子介导,如肿瘤坏死因子和白介素IL-17和IL-23。中度至重度银屑病采用生物制剂或常规小分子药物系统治疗。新型生物制剂非常有效且耐受性良好,但并非所有患者生物制剂治疗有效,因此有必要为银屑病...
胸骨正中切开术处圆形红斑1例2020.02.26
Circular Erythematous Plaque at the Area of Median Sternotomy
患者男性,60余岁,因胸骨正中切开术处3个月边界清楚圆形红斑而就诊。体格检查发现一直径20 cm的斑块,其由多个同心环结构组成,边缘有凸起红斑,并布满许多水疱和脓疱,一些形成脓湖(图1A)。未出现尼科利斯基征,口腔、眼部和生殖器黏膜未受累。患者未有其他症状,体...
皮肤结节病生物疗法:文献综述2020.02.26
Biologic Therapy in the Treatment of Cutaneous Sarcoidosis: A Literature Review
结节病是一种以非干酪性肉芽肿为特征的炎症性疾病。其可累及多个系统器官,最常累及肺、淋巴结和皮肤。结节病皮肤表现可严重损害患者生活质量。公认的皮肤结节病一线疗法包括皮损内注射和口服糖皮质激素,但因耐药性疾病和糖皮质激素引起的不良反应,这些疗法可能失败。...
耳垂异常肿瘤1例2020.02.26
Unusual Tumor on the Earlobe
患者男性,30余岁,因左耳逐渐增长瘙痒红盘状结节而就诊。患者无其他相关病史。医学检查发现,左耳垂可见红色、光滑、表面呈酒窝样结节,质地柔软,直径约1.5 cm(图A)。触之无痛感。患者自诉该位置无皮损或异物史。取活检标本进行组织病理学分析(图B和C)。
老年男性患者乳头半透明结节1例2020.02.26
A Translucent Nodule of the Nipple in an Elderly Male Patient.
患者男性,70余岁,因右乳头无症状、轻度糜烂半透明结节而就诊(图A)。患者两个姐妹、女儿及其侄子有家族性皮肤黑素瘤病史,而他的母亲和妹妹有乳腺癌病史。我们完成了对家庭成员的基因测试,发现血清样本中无易致黑色素瘤、皮肤癌或乳腺癌的突变基因。检测的主要基因为...
外阴孤立性结节皮损1例2020.02.13
A Solitary Nodular Vulvar Lesion
患者女孩,十余岁,因右侧大阴唇持续4个月单侧瘙痒结节而就诊。患者出生并居住在马拉维的一个乡村,无显著病史和家族史,且无发烧和不适症状。体格检查发现右侧大阴唇可见一1.5cm息肉状橡胶状肿瘤,使右侧阴唇消失(图A)。患者无淋巴结肿大,体格检查无异常。取切口活检...
系统性接触性皮炎2019.12.25
Systemic Contact Dermatitis.
系统性接触性皮炎(SCD)常指已致敏个体通过不同途径再次接触相同过敏原和交叉反应过敏原所致的一种皮肤病。该病发生的过敏原包括金属、药物和食物。尚不清楚该疾病的确切病理生理机制,尽管其似乎是由4型变态反应和3型变态反应介导。P-I概念(药物与免疫细胞受体的药理...
手掌点状角化丘疹1例2019.12.18
Punctate Keratotic Papules on the Palm
患者青少年女性,因评估2岁开始右手掌和右手中指近端无症状、点状角化丘疹而入院。既往治疗包括冷冻疗法、脉冲-染料激光和40%水杨酸治疗,据报道患者部分改善,但皮损未完全消退。患者无显著病史和家族史。体格检查可见成群、环状坚硬肤色1-3 mm丘疹,中心为点状暗核(...
中年男性大量紫红色丘疹1例2019.12.04
Numerous Pink-Purple Papules in a Middle-aged Man
患者男性,50余岁,被转诊至皮肤科,根据先前皮肤活检结果诊断为环状肉芽肿。患者曾接受风湿病学家治疗多关节炎性类风湿性关节炎,累及手腕、掌指关节、近端指间关节,以及疲劳和用力呼吸困难。检查发现躯干和四肢存在大量粉红色-紫色真皮丘疹,多发于手臂和腿伸面(图A...
2岁女孩脆性皮肤1例2019.11.20
A 2-Year-Old Girl With Skin Fragility
患者2岁女童,自婴儿时期脆性皮肤就诊皮肤科。患者有2个哥哥,无明显家族史。体格检查发现有轻度干燥症,伴浅表皮肤糜烂及先前糜烂遗留红斑。一些皮损呈不寻常的线性分布,主要见于摩擦区(图A和B)。头发、指甲和粘膜未见异常。患者无起疱史。其母述,经常发现患者脆性...
临床指南:儿童慢性荨麻疹的管理2019.11.20
Management of chronic urticaria in children a clinical guideline.
本指南旨在为临床医生和其他相关部门提供儿童荨麻疹管理建议。意大利儿科学会(SIP)联合意大利儿童变态反应和免疫学会(SIAIP)、意大利儿童皮肤病学会(SIDerP)制定了儿童慢性荨麻疹诊断和管理的临床指南。提出了关于流行病学,自然病程,诊断和管理关键问题。本文对...
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