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季节性复发的非典型形态红斑1例2018.12.12
An Atypical Figurate Erythema With Seasonal Recurrences
患者女性,50余岁,既往体健,6月份(1个月前)时下背部出现一巨大环形红斑,呈离心扩张。患者自诉有轻度瘙痒感,且常规抗组胺药或局部类固醇治疗无效。患者不曾记得皮疹爆发前有被节肢动物咬伤,且几年内未有在西班牙以外地方旅游。她报告称,20年来每年夏初躯干反复出...
老年皮肤瘙痒症诊断与治疗专家共识2018.12.12
皮肤瘙痒症在皮肤科临床常见,女性多于男性,亚洲人多于白种人,秋冬季节发病更为常见 。其发病率随年龄增加而逐渐升高,国外流行病学研究显示,65 岁门诊患者发病率为 12%,85 岁以上患者发病率为20% 。作为老年人最常见的皮肤疾患,我国尚缺乏相关流行病学数据,对老年...
斑秃发病机制和管理系统综述2018.12.05
Alopecia Areata: a Comprehensive Review of Pathogenesis and Management
斑秃是一种常见脱发疾病,表现为突发性非瘢痕性脱发,通常为特定区域小斑块到广泛或低频弥漫性受累。目前认为该疾病是一种遗传性毛囊器官特异性自身免疫性疾病。全基因组关联研究证实先天免疫和获得性免疫参与发病机制,而对斑秃小鼠模型发病机制的研究也特别提示干扰素...
老年妇女右臀部疼痛和外阴溃疡1例2018.11.28
An Elderly Woman With Painful Buttock and Vulvar Ulcers
患者女性,80余岁,因嗜睡和乏力2天入院。病史包括持续1周的下尿路症状,已给予复方新诺明治疗,但未改善。患者自述外阴和臀部疼痛持续5天并逐渐恶化。入院前3周患者因肺炎被送入重症监护病房,并住院10天。患者无活跃性生活,也未有性传播感染病史。肛门生殖器检查显示...
年轻女子线状角化皮损1例2018.11.14
Linear Keratotic Lesions in a Young Woman.
患者女性,20余岁,右臂可见线性角化过度丘疹。患者自述这些无症状皮损自出生时就存在,且不随阳光暴晒或季节改变而改变。患者无类似皮肤病家族史。
手掌萎缩多棘丘疹1例2018.10.31
An Atrophic and Spiny Eruption of the Palms
患者女性,60余岁,因进行初步皮肤病学评估就诊,患者有2个月瘙痒病史,双侧掌心色素斑块偶有烧灼感。近几个月来,皮疹逐渐从左侧手掌向右侧手掌扩散,然后在双侧掌腕部聚集(图A和B)。未累及患者足表面。据报道,患者无其他问题,也无类似皮损家族史。患者无与皮损发作...
白癜风诊疗共识2018.10.31
本共识以中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组制订的白癜风诊疗共识(2014版)为基础,通过检索近5年中英文核心数据库关于白癜风诊疗的期刊及专著,结合专家临床实践,经中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病学组、中华医学会皮肤科分会白癜风研究中心...
2017年美国皮肤病学会《皮肤鳞状细胞癌的管理指南》解读2018.10.24
皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,cSCC)是人类第二大常见的皮肤肿瘤。近年来,其发病率在全球范围内呈逐年递增趋势。大多数cSCC经常规治疗可治愈,但晚期cSCC进展快,严重影响患者的生活质量,甚至导致死亡。2017 年,美国皮肤病学会(American Ac...
儿童严重特应性皮炎2018.10.17
Severe Atopic Dermatitis in Children.
特应性皮炎(AD)是儿童期最常见的慢性炎症性皮肤病,以瘙痒性皮损为特征。在美国,高达18%的儿童受AD影响。85%以上的儿童,5岁前出现AD,50%的儿童7岁显著改善或者痊愈。其余大多数AD患儿在成年后仍有严重AD。总体而言,美国儿童AD全国直接成本预估为3.64亿美元/年。该...
腋下紫罗兰色斑块1例2018.10.17
Violaceous Patches in the Axilla
患者男性,40余岁,三个月前右腋下出现离散、暗红色环状皮损。患者认为这些部位严重瘙痒导致其夜间醒来。他否认近期有任何创伤或类似皮损病史,且未出现疼痛、水疱或全身症状(如发热、发冷)。患者无显著病史,且无环境诱因或服用新药。使用非处方氢化可的松乳膏、酮康...
婴幼儿环状红斑1例2018.09.26
An Annular Eruption in a Young Child.
患者年幼儿童,小腿、腹部和臀部有6个月无症状扩张红斑病史(图A)。皮疹大小有变化,每次暴发持续时间约1周,无残留色素沉着。临床检查可见不明显、无鳞屑环状匐行红斑,中心消退,边界未隆起。红细胞沉降率、全血细胞计数、抗核抗体、抗Ro/ SSA和抗La/ SSB抗体以及伯氏...
银屑病共患疾病的治疗2018.09.20
Treatment of psoriasis comorbidities
银屑病作为一种免疫机制参与介导的慢性炎症性皮肤病,与众多系统性疾病产生联系,包括代谢综合征、肿瘤等。银屑病与共患疾病在临床诊疗过程中常可相互影响,了解二者之间的相互作用有益于对患者进行综合治疗和疗效评估,同时也会带来对用药策略的思考。主要从常见的心血...
下肢慢性静脉溃疡与基质金属蛋白酶相关性的研究进展2018.09.20
Correlations between chronic venous leg ulcer and matrix metalloproteinases
下肢慢性静脉溃疡是慢性静脉性疾病的常见和难治并发症,典型表现为下肢慢性溃疡和疼痛。基质金属蛋白酶是一类高度保守的锌依赖的内切蛋白酶,根据底物及结构差异,基质金属蛋白酶分为6类,其中胶原酶、明胶酶、间质溶解素三类在下肢慢性静脉溃疡发生、发展中起重要作用,...
天疱疮发病机制的研究进展2018.09.20
Advances in the pathogenesis of pemphigus
天疱疮是一种自身抗体引起的自身免疫性疾病,以往观点认为,抗桥粒芯蛋白抗体在天疱疮发病中处于核心地位,研究发现,疾病中的一些现象不能完全用桥粒芯抗体的理论解释,对这一观点提出补充,并发现了一系列新的天疱疮抗体,丰富了新的天疱疮发病理论。其中皮肤乙酰胆碱...
老年人慎用药物指南2018.09.19
老年人忌用的药物主要根据治疗药物分类,显示了忌用的可能不合适的药物和类别,以避免老年人使用。 临床中应避免使用这部分中的所有药物,最好更换为更安全的药物或非药物的方法。这些药物用于老年人毒性和副作用风险更高且药物的疗效有限。
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