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儿童严重特应性皮炎2018.10.10
Severe Atopic Dermatitis in Children.
特应性皮炎(AD)是儿童期最常见的慢性炎症性皮肤病,以瘙痒性皮损为特征。在美国,高达18%的儿童受AD影响。85%以上的儿童,5岁前出现AD,50%的儿童7岁显著改善或者痊愈。其余大多数AD患儿在成年后仍有严重AD。总体而言,美国儿童AD全国直接成本预估为3.64亿美元/年。该...
婴幼儿环状红斑1例2018.09.26
An Annular Eruption in a Young Child.
患者年幼儿童,小腿、腹部和臀部有6个月无症状扩张红斑病史(图A)。皮疹大小有变化,每次暴发持续时间约1周,无残留色素沉着。临床检查可见不明显、无鳞屑环状匐行红斑,中心消退,边界未隆起。红细胞沉降率、全血细胞计数、抗核抗体、抗Ro/ SSA和抗La/ SSB抗体以及伯氏...
银屑病共患疾病的治疗2018.09.20
Treatment of psoriasis comorbidities
银屑病作为一种免疫机制参与介导的慢性炎症性皮肤病,与众多系统性疾病产生联系,包括代谢综合征、肿瘤等。银屑病与共患疾病在临床诊疗过程中常可相互影响,了解二者之间的相互作用有益于对患者进行综合治疗和疗效评估,同时也会带来对用药策略的思考。主要从常见的心血...
下肢慢性静脉溃疡与基质金属蛋白酶相关性的研究进展2018.09.20
Correlations between chronic venous leg ulcer and matrix metalloproteinases
下肢慢性静脉溃疡是慢性静脉性疾病的常见和难治并发症,典型表现为下肢慢性溃疡和疼痛。基质金属蛋白酶是一类高度保守的锌依赖的内切蛋白酶,根据底物及结构差异,基质金属蛋白酶分为6类,其中胶原酶、明胶酶、间质溶解素三类在下肢慢性静脉溃疡发生、发展中起重要作用,...
天疱疮发病机制的研究进展2018.09.20
Advances in the pathogenesis of pemphigus
天疱疮是一种自身抗体引起的自身免疫性疾病,以往观点认为,抗桥粒芯蛋白抗体在天疱疮发病中处于核心地位,研究发现,疾病中的一些现象不能完全用桥粒芯抗体的理论解释,对这一观点提出补充,并发现了一系列新的天疱疮抗体,丰富了新的天疱疮发病理论。其中皮肤乙酰胆碱...
老年人慎用药物指南2018.09.19
老年人忌用的药物主要根据治疗药物分类,显示了忌用的可能不合适的药物和类别,以避免老年人使用。 临床中应避免使用这部分中的所有药物,最好更换为更安全的药物或非药物的方法。这些药物用于老年人毒性和副作用风险更高且药物的疗效有限。
抗磷脂综合征诊断和管理2018.09.12
Diagnosis and management of the antiphospholipid syndrome
抗磷脂综合征(APS)以血栓形成和/或妊娠并发症,以及持续性抗磷脂抗体(APLA)的存在为特征。 APLA的实验室诊断基于检测到狼疮抗凝血物(其延长了磷脂依赖性抗凝试验),和/或抗心磷脂(aCL)和抗 β2糖蛋白I(β2GPI)抗体。APLA主要针对磷脂结合蛋白。APS中血栓形成和...
复发性口腔粘膜溃疡和牙龈水肿1例2018.09.12
Recurrent Oral Mucosal Ulcerations and Gingival Edema
患者白人女性,50余岁,因评估持续8年的复发性牙龈溃疡就诊。患者自述,最初发病时,上颌前牙龈上出现了多处疼痛性溃疡。这些皮损开始未经治疗自行消退,但8年后复发,上颌和下颌牙龈肿胀和溃疡。患者否认皮肤表面受累,且自述自小有结膜炎病史(图A)。患者甲状腺功能减...
红色、烧灼疼痛阴囊结节1例2018.08.29
Erythematous, Burning and Painful Scrotal Nodules
患者男性,60余岁,因3个月腹股沟擦烂入院,患者曾采用克霉唑乳膏(1%)和1%氢化可的松乳膏联合治疗。患者擦烂症状改善,但阴囊周围出现鲜红、烧灼感、疼痛结节(图1)。患者病史包括前列腺癌、高血压、焦虑症、高脂血症、胃食管反流病和憩室病。患者用药包括奥美拉唑、...
T淋巴细胞在白癜风免疫学发病机制中的研究进展2018.08.17
Role of T-lymphocytes in the immunological pathogenesis of vitiligo
白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病,以表皮功能性黑素细胞破坏为主要特征。目前研究支持其发病与遗传、免疫、氧化应激、神经-体液等机制有关。其中,T淋巴细胞介导的免疫反应在白癜风发病中起重要作用。CD4+T细胞亚群Th1、Th2、Th17、调节性T细胞通过分泌多种细胞因子调节...
Kaposi肉瘤治疗的研究进展2018.08.17
Treatment of Kaposi’s sarcoma
Kaposi肉瘤的治疗应依据不同临床类型,制定个体化方案。常用治疗方法有电化学疗法、放疗、物理治疗(如硝酸银、液氮冷冻、弹力长简袜)和皮损内注射等,适用于经典型Kaposi肉瘤及其他类型Kaposi肉瘤的皮肤损害。常用治疗药物有足叶乙甙、紫杉醇、阿霉素、雷帕霉素、吉西他...
面部、颈部和胸部坚硬丘疹和结节1例2018.08.15
Firm Papules and Nodules on Face, Neck, and Thorax
患者40余岁矿工,因面部、下巴、颈前区、前胸出现无症状、红斑结节6个月就诊。患者15年前,因地雷意外爆破而受伤,面部、颈部和胸部多处划伤。伤口显然已轻易愈合,只留下了预期的严重瘢痕。约6个月前,患者注意到这些皮损增大。体格检查显示,患者面部、下巴、颈前区和...
皮肤科分会银屑病中医治疗专家共识(2017年版)2018.08.15
本共识是中华中医药学会皮肤科分会在复习了《寻常型银屑病(白疕)中医药临床循证实践指南(2013 年版)》、《中成药治疗寻常型银屑病专家共识(2014)》、《中国银屑病治疗专家共识(2014 年)》基础之上,查阅大量资料后,经过专家们反复讨论,形成了2017 版银屑病中医...
荨麻疹诊断和治疗共识声明(2017版)2018.08.08
Consensus Statement for the Diagnosis and Treatment of Urticaria:A 2017 Update
本文由印度皮肤过敏研究协会展开,旨在为荨麻疹管理提供最新的基于循证依据的共识声明,特别参考印度状况。本指南包括荨麻疹的最新定义、发病原因、分类和管理。荨麻疹对患者的生活质量有深远的影响,并给患者带来巨大痛苦,需进行有效治疗。荨麻疹管理方法之一为识别和...
4岁男孩头皮难愈合痂皮皮损1例2018.08.01
Nonhealing Crusted Scalp Lesions in a 4-Year-Old Boy
患者男,4岁,就诊皮肤科,有3年不愈合痂皮鳞屑皮损史。患者曾采用各种局部糖皮质激素和抗生素治疗,但皮损无改善。体格检查示头皮可见多个播散性红斑丘疹、点状出血和黄色痂皮(图A)。其余皮肤和粘膜表面,以及颈部、腋窝、腹股沟淋巴结处均不明显。患者无任何其他明显...
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