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中国头癣诊断和治疗指南(2018修订版)2019.04.17
头癣是由皮肤癣菌感染头皮及毛发所致疾病。根据致病菌种类和宿主反应分为白癣、黑点癣、黄癣及脓癣;根据临床表现是否存在炎症反应而分为非炎症性头癣和炎症性头癣;根据致病菌侵犯毛发方式不同分为发外型感染和发内型感染;根据致病菌不同分为小孢子菌头癣和毛癣菌头癣...
中国人雄激素性脱发诊疗指南2019.04.10
雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)是一种最常见的脱发类型,是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病。我国男性的患病率约为21.3%,女性患病率约为6.0%。虽然既往已有学者提出了关于中国雄激素脱发的诊疗指南,但其主要集中于AGA 的诊断和内科...
右面颊、颈部和双手水疱和大疱1例2019.04.10
Vesicles and Bullae on the Right Cheek, Neck, and Both Hands
患者男性,40余岁,因水肿10天,右面颊、颈部、背部、双眼睑和双手背侧出现水疱和大疱入院就诊(图1A)。发病前,患者曾采用泛昔洛韦治疗带状疱疹1周,在此期间皮损持续发展并伴有不规则发热(最高温度39°C)。体格检查发现两眼睑均水肿;面颊和颈部可见多发丘疹、...
天疱疮:发病机制、临床表现和新型治疗方法综述2019.04.03
Pemphigus:a Comprehensive Review on Pathogenesis, Clinical Presentation and Novel Therapeutic Approaches.
天疱疮是一种罕见的、对皮肤和粘膜具有潜在破坏性的自身免疫性疾病,发病率高,有致命性。主要临床变体--寻常型天疱疮(PV)是由针对桥粒的IgG自身抗体诱导的表皮角质形成细胞细胞间粘附丧失所致。具体来说,针对桥粒粘附蛋白、桥粒芯糖蛋白3(Dsg3)和桥粒芯糖蛋白1(D...
眼眶周围黄色斑块和腹膜后纤维化1例2019.03.27
Yellow Periorbital Plaque and Retroperitoneal Fibrosis
患者女性,50余岁,右下眼睑黄色斑块,伴腹部和背部持续疼痛。胸部、腹部和骨盆CT扫描示胸腔经腹膜后间隙广泛浸润。可见多个骨结构硬化改变。活检后诊断为特发性腹膜后纤维化。患者开始使用泼尼松和硫唑嘌呤治疗。下眼睑黄色斑块活检显示为黄色瘤复发(图A)。输尿管梗阻...
年轻女性持续性颧骨红斑伴萎缩1例2019.03.13
Persistent Malar Erythema With Atrophy in a Young Woman
患者女性,21岁,无显著病史,有2年无症状、面部发红病史,阳光照射下发作。患者曾接受多西环素100 mg / d和局部磺胺醋酰治疗,但效果不佳。检查发现,患者面颊和鼻梁处存在多个环状红斑且局部萎缩。患者仅口服过避孕药。血清化学分析和全血细胞计数未见异常,抗Ro、抗L...
中年男性瘙痒性环状斑块伴脓疱1例2019.02.27
Pruritic, Annular Plaques With Pustules on a Middle-aged Man
患者男性,日本人,50余岁,因手部6个月瘙痒性皮炎恶化而就诊,皮疹逐渐累及面部、躯干、上肢和腹部。患者十多年前从日本移居国外,但近期无旅游经历。他未服用任何药物,无明显病史或外科手术史,且否认了个人和家族性特应性病史。虽然患者是一名生物医学研究员,但他否...
慢性自发性荨麻疹治疗:免疫调节疗法2019.02.27
Treatment of chronic spontaneous urticaria: Immunomodulatory approaches
本文总结和综述了慢性自发性荨麻疹的作用机制和推荐治疗方法和其他治疗方法的有效性数据,这些方法已独立于治疗结果进行了测试。由于肥大细胞、嗜碱性粒细胞和组胺在该病的病理生理学中的核心作用, H1抗组胺药仍然是一线疗法。然而,目前对该复杂疾病知识的了解也认识到...
舌部白色斑块1例2019.02.13
A White Patch on the Tongue
患者女性,80岁,因舌部无症状白斑1个月就诊。患者有15年口腔扁平苔藓(OLP)病史,采用0.05%二丙酸倍他米松凝胶治疗,每日两次,必要时采用克霉唑,10mg,每日3次治疗突发性症状性OLP。病史显示患者有ⅠA 期蕈样肉芽肿/皮肤T细胞淋巴瘤病,累及右小腿和左大腿,主要外用...
足癣(脚湿气)中医治疗专家共识2019.01.23
脚湿气相当于西医的足癣,发病率高,随着环境、生活方式等诸多因素的影响,脚湿气越来越多。脚湿气常反复发作,再感染的机会增多,长期的脚湿气还可能传染多个部位如发生手癣(鹅掌风)、体癣(圆癣)、股癣(阴癣),已经成为对人类健康和生活质量影响极大的皮肤病。本...
Spiky Skin in a Renal Transplant Recipient2019.01.23
肾移植患者棘状皮肤1例
患者女性,70余岁,有1年面部皮疹史,最初影响颧骨和眉毛。随后扩散至鼻子、下巴、上躯干和四肢。皮损处有轻度瘙痒感。患者病史包括2年前因终末期肾功能衰竭接受尸体肾移植手术。免疫抑制剂药物包括吗替麦考酚酯,200 mg,每日两次,和他克莫司,8 mg,每日两次。他克莫...
黑色素瘤诊疗规范2019.01.17
黑色素瘤在我国虽然是少见恶性肿瘤,但病死率高,发病率也在逐年增加。我国黑色素瘤与欧美白种人差异较大,两者在发病机制、生物学行为、组织学形态、治疗方法以及预后等方面差异较大。在亚洲人和其他有色人种中,原发于肢端的黑色素瘤约占50%,常见的原发部位多见于足底...
痤疮瘢痕的管理:系统综述和证据评估2019.01.09
Acne Scarring Management: Systematic Review and Evaluation of the Evidence
据报道,30%的痤疮患者出现严重瘢痕,虽然这些患者中高达95%为轻度至中度瘢痕。痤疮瘢痕通常是延迟和/或不充分治疗的结果,但尽管进行了适当的药物治疗,仍可能出现。继发于痤疮炎症的胶原蛋白和其他组织损伤导致永久性皮肤纹理改变和纤维化。瘢痕通常需经过一系列的伤...
播散性增殖性斑块和脓疱1例2019.01.09
Disseminated Vegetating Plaques and Pustules
患者青年男性,面部、头皮、躯干和四肢出现增殖性出血斑块和脓疱2周就诊。患者自述皮损开始为脓疱后发展为疼痛、瘙痒斑块。在转诊肯尼亚医院进行评估之前,患者接受泼尼松龙片5mg(每日两次),每日300mg盐酸克林霉素,每日200mg氟康唑治疗,但新的皮损继续发展。值得注...
年轻男子双侧面部圆形瘢痕样皮损1例2018.12.26
Bilateral Round Scar-like Lesions on the Face of a Young Man.
患者男性,26岁,有持续数年的圆形皮损病史,伴面部瘢痕样外观。评估之前,患者被诊断为狼疮和脂肪萎缩,且患者尝试若干治疗方法均未成功。
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